潔淨技術應用在醫療（liáo）環境中的應用
潔淨技術也稱為潔淨（jìng）室技術。除滿足空調房間的溫濕度常（cháng）規要求外，通（tōng）過（guò）工程技術（shù）方麵的各種設施和嚴格（gé）管（guǎn）理，使室內微粒子含量、氣流、壓力等也控製在一定的範圍（wéi）內，這種房間空間就稱為潔淨室。第一個（gè）潔淨室（shì）就是（shì）在醫院中建造（zào）和使用（yòng）的。隨著醫療衛生事業與高科技的發展，潔淨技（jì）術在醫療環境中的應用更加廣泛，對本（běn）身的技術要求也更加高（gāo）了。 應用於醫療的潔淨室主要分為三大類：潔（jié）淨（jìng）手術室、潔淨護理病房及潔淨實驗室。
潔淨手術室
潔淨手術室以室內微生物（wù）為控製目標，運行參數以及分級指標，空氣潔淨度是必要的保障條件。
潔淨手術室按潔淨程度分為（wéi）四級：
1. 特別潔淨手術室：手術區潔（jié）淨度為百（bǎi）級，周邊區為千級。適用於燒傷、關節轉換、器（qì）官移（yí）植、腦外科、眼科、外科及心（xīn）髒（zāng）外科等無菌手術；
2. 潔淨手術室：手術區（qū）潔淨度為千級，周邊區為萬級，適用於胸外科、泌尿外科、肝膽胰外科、骨外科及取卵等無菌手術；
3. 一般潔淨手術室：手術區潔淨度為萬級，周邊區（qū）為十萬級，適用於普通外（wài）科、皮膚科及腹外科等手術；
4．準潔淨手術（shù）室：空氣潔淨度為十萬級，適用於（yú）產科、肛腸外科（kē）等手術。
潔（jié）淨手術部用房除（chú）潔淨度級別和細（xì）菌濃度應符合相應的級別外，有關的技術參數還（hái）應符合有關規定，見潔淨手術部各級（jí）用房的主要技術參數表。
潔淨手術部的平麵布局按照一般要求應分為潔淨區與非潔淨區兩部分。手術室和直（zhí）接為（wéi）手術室服務（wù）的功能用房應（yīng）設在（zài）潔（jié）淨區內。人與物通過手術部內不同潔淨度區域時，應設氣閘、緩衝室或傳遞窗。一（yī）般將手術室設在核心部位。內部平麵（miàn）和通道形式（shì）應符合功能流程矩捷和潔汙分明的原則。
醫院內的幾種潔淨護理病房
潔淨護理病房分為隔離病房與重症監（jiān）護病房。隔離病房（fáng）依據（jù）生物學危險度分為P1、P2、P3、P4四個等級。P1病房基本與普通病房相同，對（duì）外人進出（chū）不特別加以禁止；P2病房比P1病房嚴格一些，一般禁止外人進出；P3病（bìng）房設雙重門或緩衝室與外部隔離，房間內部負壓（yā）；P4病房采用隔離區與外界（jiè）隔斷，室內（nèi）負壓恒定30Pa，醫護人員穿防護服（fú）防止感染。重症監護病房有ICU（重症護理室）、CCU（心（xīn）血管（guǎn）病人護理室）、NICU（早（zǎo）產兒護（hù）理室）及白血病房（fáng）等等。白血病房室溫24±2℃，風速（sù）0.15~0.3m/s，相對濕度60%以下，潔淨度為百級，同時應使送入的最潔淨空氣首先到（dào）達患者的頭部，使口鼻呼（hū）吸（xī）區在送風側，采用水平流較好（hǎo）。燒傷病房經菌濃度測定表明，采用垂直層流對開放治療有明顯的優越性，層流速（sù）度0.2m/s，溫度28~34℃，潔淨度為千級。呼吸器官病房在國內很少見（jiàn），這種病房對室內溫濕度（dù）要求比較嚴格，溫度控製在23~30℃之間，相對（duì）濕度40~60%，各（gè）病房（fáng）可根（gēn）據病人自身情況自行調節，潔淨度控製（zhì）在100~10000級之間，噪聲小於45dB(A)，人員進入病房應經過更衣，吹淋等人身淨化，病房內（nèi）保持正壓。
潔淨實驗室
潔淨（jìng）實驗室分為普通潔淨實驗室與生物（wù）安全實驗室。普通潔淨實（shí）驗室中進行的實驗不具有傳染性，但要（yào）求環境對實驗本身不造成不良影響，因此實驗室內不設防護設施，而潔淨度必須達到實驗要求。生物（wù）安全實驗室（shì）是具有（yǒu）一（yī）級防護設施的（de），可實現二級防護的生物實驗室。凡進行微生物學、生（shēng）物醫學、功能實驗及基因重組等領（lǐng）域的科學實驗均需要生物安全實驗室。生物安全實驗室（shì）的核心是安全，依據生物學危險程（chéng）度劃為P1、P2、P3、P4四個等級。P1實驗室適用於非常熟（shú）悉的病源，該病源不會經常引發健康成人疾病，對實驗人員和（hé）環境潛在危險（xiǎn）小。在（zài）實驗中門應關閉，按普通微生物實驗進行操作；P2實驗室適用於對人和環境有中度潛在（zài）危險的病源。限製進入實驗區域，可能發（fā）生氣溶膠的實驗應在Ⅱ級生物安全櫃中進行，同時應備有高壓滅菌器；P3實驗室應用於臨床、診斷、教學、或者（zhě）生產設施，在該級別中開展有關內源性和（hé）外源（yuán）性病源的工作，若（ruò）暴露（lù）而吸入該病源會（huì）引發嚴重（chóng）的（de）可能致死的疾病。實驗室設雙重門或氣閘室（shì）和外部隔（gé）離的實驗區域，非本處（chù）工作人員禁止入內，實驗室內全（quán）負壓，使用Ⅱ級生物安全櫃進行實驗，以高效過濾器把室內空氣過濾後排到室外；P4實驗室比P3實驗室要求更嚴，有些危險（xiǎn）的外源性病源，具備因氣溶膠傳播（bō）而致實驗室感染（rǎn）和（hé）導致生命（mìng）危（wēi）險疾病的高度個體風險，有關工（gōng）作應在（zài）P4實驗（yàn）室中進行。采用獨立的建（jiàn）築物內隔（gé）離區（qū）和外部隔斷的構造，室內保持負壓，使用Ⅲ級生物安全櫃進行實驗，設（shè）置空氣隔斷裝置，淋浴室，操作工作人員應穿防護服，非本處工作人員禁止入內。生物安全實驗室設（shè）計上的核心（xīn）是動態隔離，排風（fēng）措（cuò）施是重點，強調就地消毒，重視（shì）潔汙分（fèn）流，防止意外擴散，需要適度潔淨。
我國醫院潔淨室（shì）淨化裝置（zhì）的建（jiàn）設，目前正值推廣階（jiē）段（duàn）。近些年來，各大城市主要醫院陸（lù）續新建、改建（jiàn）潔淨室，增設或改造了原有的潔淨室係統，這是（shì）我國經濟發展（zhǎn）、科技進（jìn）步和醫療衛生水平提高的反映。新建、改建（jiàn）潔淨（jìng）室，降低感染率，提高療效，是一件很慎（shèn）重的工作。從當前的技術與經濟水平出發，已經具（jù）備了實施條件，但是應當在各（gè）地衛生主（zhǔ）管部門的統籌規劃下陸續進行（háng）。同時要注意的問題是，近年來在醫院潔淨室（shì）的（de）新建或改（gǎi）建項目中，某些單位（wèi）及相關部門往（wǎng）往隻把是否（fǒu）已安裝潔淨室作為惟一（yī）的關注點，忽視了潔淨室裝置的質量問題（tí）。醫院潔（jié）淨室不同於電子潔淨廠房與製（zhì）藥（yào）潔淨廠房，它具有（yǒu）更高的潔淨度要求，如果潔淨室裝置（zhì）達不（bú）到應有的（de）潔淨度要求，造成醫院內部的交（jiāo）叉（chā）感染，就會危及就診（zhěn）患者和醫護人員。因此應聘請醫院潔淨技術（shù）工程專（zhuān）業施工單位來（lái）進行醫院潔淨室的設（shè）計施工，以確保每（měi）一個潔（jié）淨室的高質（zhì）量.
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